Makaleler

TMS ile Depresyon Tedavisi

Depresyon TMS Tedavisi beynin duygu durumunu düzenleyen bölgelerini etkileyerek ilaçsız, yan etkisiz, ağrısız, kalıcı iyileşme sağlayabilen, bilimsel olarak etkinliği kanıtlanmış bir tibbi tedavi yöntemidir. TMS Tedavisi (Transkraniyal Manyetik Stimülasyon) ilaçlara yanıt vermeyen, dirençli depresyonda uygulanan bir tedavi yöntemidir. Beynin depresyonla ilişkili bölgelerini manyetik uyarılarla hedefleyip, yeniden düzenleyerek etki eder. Bilimsel çalışmaların sonuçları ilaç tedavisine yanıt vermeyen, dirençli depresyon hastalarında belirgin iyileşme sağladığını göstermektedir

Depresyon, dünya genelinde milyonlarca insanı etkileyen yaygın bir ruhsal bozukluktur. Depresyon tedavisinde, antidepresan ilaçlar ve psikoterapi yaygın olarak kullanılan yöntemlerdir. Ancak, vakaların %50’sinden fazlasında bu tedavi yöntemleri yeterli sonunlar verememektedir. Bu gibi tedaviye dirençli, iyileşmeyen depresyon durumlarında TMS (Transkraniyal Manyetik Stimülasyon) Tedavisi son derece etkili bir tıbbi tedavi yöntemidir.

TMS Tedavisi, manyetik bir alan kullanarak beyindeki sinir hücrelerini uyarır. Bu uyarım, depresyon belirtilerini azaltmaya yardımcı olan beyin kimyasallarının (nörotransmiterler) salınımını arttırır. TMS Tedavisi, depresyon ve diğer duygudurum bozukluklarından etkilendiği düşünülen beyin bölgelerine uygulanır. İlgili beyin bölgelerinin aktivitesinde değişiklikler oluşturup, iyileştirip yeniden düzenlenmesi ile etki gösteren bir tedavidir.

Depresyon için TMS tedavisi özellikle antidepresan ilaçlardan yeterli fayda görmeyen ya da ilaçların yan etkilerini tolere edemeyen hastalar için geliştirilmiş etkili bir yöntemdir. TMS tedavisi, antidepresan ilaçlar gibi beyindeki serotonin, norepinefrin ve dopamin seviyelerini arttırmak için uygulanır.

TMS Tedavisi Nasıl Uygulanır?

DepresyonTMS tedavisi, genellikle doktorun ofisinde uygulanır ve herhangi bir anestezi ya da tıbbi müdahale gerektirmez. Bir TMS seansı yaklaşık 30 dakika sürer ve hastaların birçok tedavi seansına ihtiyacı olabilir. TMS tedavisi sırasında hastalar genellikle hiçbir ağrı veya rahatsızlık hissetmezler.

  • Tedavi ayakta yapılır, hastaneye yatış gerekmez
  • Hasta uyanıktır, anestezi kullanılmaz
  • Genellikle 4–6 hafta, haftada 5 gün uygulanır
  • Seanslar yaklaşık 30 dakika sürer

Yeni geliştirilen hızlandırılmış TMS Tedavisi protokolleri sayesinde bazı tedaviler dakikalar içinde tamamlanabilmektedir.

Depresyonda TMS tedavisi, FDA tarafından onaylanmıştır ve özellikle diğer tedavi yöntemleri ile etkili olmayan kronik, tedaviye dirençli major depresif bozukluk hastaları için önerilmektedir. TMS tedavisi, diğer tedavi seçeneklerinin yanı sıra veya onların yerine kullanılabilir. Tedavinin etkisi, hastanın semptomlarına ve tedavinin nasıl uygulandığına bağlı olarak zaman içerisinde kendisini gösterir. Yapılan binlerce bilimsel çalışma TMS ile Depresyon Tedavisi ‘nin iyileşmeyen depresyon vakalarının tedavisinde etkili olduğunu göstermektedir.

TMS Tedavisi Depresyonda Ne Kadar Etkilidir?

Bilimsel çalışmalar, TMS tedavisinin ilaç tedavisine yanıt vermeyen dirençli depresyon hastalarında belirgin iyileşme sağladığını göstermektedir.

TMS Tedavisi ile

  • Depresyon belirtilerinde azalma
  • Günlük yaşama ilginin geri gelmesi
  • Enerji, motivasyon ve dikkat artışı
  • Umutsuzluk ve karamsarlıkta belirgin düzelme

sağlanabilmektedir.

TMS  Tedavisi Kimler İçin Uygundur?

  • İlaçlara Yanıt Vermeyen Depresyon

İki veya daha fazla antidepresan ilaca rağmen düzelmeyen depresyonlarda TMS tedavisi ilaçlardan daha etkili bir seçenek olarak öne çıkmaktadır.

  • Anksiyete (Kaygı) ile Birlikte Depresyon

Depresyonla birlikte yoğun kaygı yaşayan kişilerde TMS tedavisi

  • Hem depresyonu
  • Hem de kaygı belirtilerini

aynı anda azaltabilmektedir.

Bilimsel klinik tedavi rehberlere göre TMS Tedavisi

  • Antidepresan ilaçlar tedavide başarısız olduysa
  • Uzun süredir geçmeyen depresyon varsa
  • İlaçlar yan etki nedeniyle kullanılamıyorsa

TMS Tedavisi mutlaka değerlendirilmesi gereken bir tedavi seçeneğidir.

Bilimsel çalışmalar, bu aşamada depresyonTMS tedavisi yönteminin ilaç değişimlerinden ya da ilaç ekleme tedavilerinden daha etkili ve daha iyi tolere edildiğini göstermektedir.

TMS tedavisi, birçok avantaja sahiptir. İlaç tedavisi ile yeterli yanıt elde edilemeyen veya ilaçları tolere edemeyen hastalar için Depresyonda TMS Tedavisi uygun bir seçenektir. TMS Tedavisi ilaçsız depresyon tedavisi yöntemi olarak hamile ve emzirenlerde dahi uygulanabilmektedir. İlaçsız bir tedavi şekli olması yanı sıra TMS tedavisi hastaların iş, aile ve sosyal yaşamlarına hiçbir olumsuz etkisi yoktur, hastalar günlük yaşam aktivitelerine aynen devam edebilirler.

Sonuç olarak, TMS tedavisi, depresyon tedavisinde etkili, güvenli, ilaçsız ve yan etkisi yok denecek kadar az olabilen bir tıbbi tedavi yöntemidir. Depresyon TMS Tedavisi, diğer tedavi seçenekleri ile birlikte veya onların yerine kullanılabilir. Özellikle ilaçlara dirençli depresyonda, güncel bilimsel verilere göre TMS artık geç kalınmaması gereken güçlü bir tedavi seçeneği olarak kabul edilmektedir. TMS tedavisinde dünya çapında bilimsel çalışmalarla etkinliği ve güvenilirliği kanıtlanmış, kabul görmüş bilimsel tedavi protokolleri uygulanır. Her hasta için tedavi protokolü başlangıç konsültasyonuna, klinik bulgulara, medikal öyküye ve hastanın göreceği maksimum faydaya göre belirlenir. Depresyon TMS tedavisi yaptıranların yorumları, yıllardır ilaçlarla düzelmeyen depresyonda zihinsel berraklık, motivasyon artışı ve hayata yeniden bağlanma hissinin en sık vurgulanan kazanımlar olduğunu göstermektedir. Tedavi için uygun bulunan hastalar 2 ila 6 haftalık bir süre içinde toplam 20 ila 30 seans arasında uygulamaya girerler. Ortalama tedavi süresi 30 dakikadır.

 

Diğer Makaleler